李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱破了怎么回事

2024.10.21 14:12

膀胱破裂可能由外伤、医源性损伤、膀胱自身病变、憋尿过度、自发性破裂等原因引起。具体分析如下:

1.外伤:膀胱位于盆腔内,当受到外界暴力撞击,如车祸、高处坠落、暴力击打下腹部等情况时,容易导致膀胱破裂。这种情况下,膀胱壁受到突然的强大压力而无法承受,就会发生破裂。对于外伤导致的膀胱破裂,需要及时就医,根据破裂的程度进行相应的手术修复或保守治疗。

2.医源性损伤:在一些医疗操作过程中可能会损伤膀胱。例如,在进行经尿道的膀胱镜检查、前列腺电切术、妇科手术等操作时,如果操作不当,器械可能会穿破膀胱壁。医护人员需要严格按照操作规范进行手术或检查,一旦发生医源性膀胱破裂,要根据具体情况进行修补等处理。

3.膀胱自身病变:膀胱肿瘤、膀胱结核等疾病会使膀胱壁的结构和功能发生改变。肿瘤可能侵蚀膀胱壁,使其变薄、变脆弱;结核病变会破坏膀胱组织。随着病情发展,膀胱在正常的膀胱内压力下就可能发生破裂。针对膀胱自身病变引起的破裂,要先治疗原发病,如对肿瘤进行切除、对结核进行抗结核治疗等。

4.憋尿过度:长时间憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱壁被极度拉伸变得很薄。此时,膀胱壁的弹性和韧性降低,即使是一些轻微的外力,如突然改变体位、咳嗽等,都可能导致膀胱破裂。日常生活中应避免憋尿,一旦发生憋尿后膀胱破裂,需紧急就医进行处理。

5.自发性破裂:在一些特殊情况下,如老年人膀胱肌肉萎缩、弹性差,或者存在神经系统疾病影响膀胱的正常功能时,膀胱可能会自发性破裂。对于这种情况,需要对患者进行全面的身体检查,针对具体病因进行治疗的同时处理膀胱破裂的问题。

膀胱破裂是一种较为严重的情况,无论何种原因导致,都需要及时诊断和治疗,以避免严重的并发症,如感染、尿外渗等,影响患者的健康甚至生命安全。