张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化肝腹水可以治好吗

2024.08.11 18:40

肝硬化肝腹水部分患者可以通过积极治疗得到较好控制甚至病情缓解,但难以完全治愈。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,当发展到一定阶段会出现腹水。对于肝硬化肝腹水的治疗,虽然难以将已经硬化的肝脏完全恢复正常形态和功能,但通过综合治疗措施,可以延缓病情进展、减少并发症的发生、改善生活质量。治疗包括针对病因的治疗,如抗病毒治疗对于乙肝、丙肝相关肝硬化;合理使用利尿剂以促进腹水消退;补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压;必要时进行腹腔穿刺放液等。同时,患者需要注意休息、避免劳累、严格戒酒、保持低盐饮食等。经过规范治疗和良好的自我管理,一些患者的腹水可以得到有效控制,肝功能也可能保持相对稳定,患者可以在较长时间内维持一定的生活质量。肝硬化的病理基础仍然存在,肝脏的结构和功能已经受到了不可逆的损害,随时可能因各种诱因再次出现腹水或其他并发症,甚至病情可能逐渐加重。而且,肝硬化患者发生肝癌等严重并发症的风险也较高。所以,虽然可以通过治疗使病情得到改善,但要说完全治好是非常困难的,患者需要长期密切监测病情变化,坚持治疗和自我管理,以尽可能延长生存期和提高生活质量。肝硬化肝腹水的治疗效果因个体差异而异,虽然不能完全治愈,但积极治疗对于改善预后至关重要。