黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆红素偏高会是胆管癌吗

2024.12.02 14:20

胆红素偏高不一定是胆管癌。

胆红素偏高是一种较为常见的血液指标异常情况。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,其偏高可能由多种原因引起。一方面,一些良性疾病也会导致胆红素升高,例如肝炎,无论是病毒性肝炎、药物性肝炎还是酒精性肝炎等,肝细胞受损后会影响胆红素的代谢,从而使血液中的胆红素水平上升;胆囊炎、胆结石等胆道系统的良性疾病,会造成胆汁排泄不畅,胆汁淤积进而引起胆红素偏高。另一方面,溶血性疾病同样可致胆红素升高,当红细胞大量破坏时,间接胆红素生成过多,超出肝脏的处理能力,就会出现胆红素偏高的现象。而胆管癌只是导致胆红素偏高的众多原因中的一种,胆管癌患者由于胆管被肿瘤阻塞,胆汁无法正常排泄,胆红素反流进入血液,会引起胆红素升高,但这只是胆管癌众多临床表现中的一个方面,不能仅凭胆红素偏高就诊断为胆管癌。

如果发现胆红素偏高,应及时就医进一步检查。医生会综合患者的症状,如是否有腹痛、黄疸、消瘦等,以及其他检查结果,像肝功能检查、腹部超声、CT等,来准确判断病因。患者在等待检查结果期间,要注意休息,避免饮酒、过度劳累和自行服用可能损伤肝脏的药物等,以免加重肝脏负担,影响对病情的准确判断。