于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

耻骨分离概述

2024.10.13 00:46

耻骨分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,出现耻骨联合距离增宽或上下脱位的现象。

耻骨分离主要发生在孕妇和产妇中,这是由于孕期激素水平变化,使耻骨联合周围的韧带松弛,再加上分娩过程中胎儿通过产道时对耻骨联合的挤压,容易导致耻骨联合分离。外伤如车祸、高处坠落等暴力冲击也可能引起耻骨分离。患者主要表现为耻骨联合处疼痛,尤其是在行走、站立、翻身等活动时疼痛加剧,严重时可影响下肢活动。部分患者还可能出现局部肿胀、压痛等症状。

对于耻骨分离的诊断,主要依据病史、症状和体征,同时结合影像学检查如X线、磁共振成像MRI等进行综合判断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者,包括卧床休息、使用骨盆带固定、物理治疗等,以缓解疼痛和促进耻骨联合的恢复。对于症状严重、保守治疗无效的患者,则可能需要手术治疗,通过手术复位和固定耻骨联合。在治疗过程中,患者需要注意休息,避免负重和剧烈运动,同时要加强营养,补充钙质和维生素D,以促进耻骨联合的愈合。产后的康复锻炼也非常重要,如进行盆底肌训练等,有助于恢复骨盆的稳定性和功能。耻骨分离是一种需要引起重视的疾病,及时诊断和治疗对于患者的康复至关重要。如果出现耻骨联合处疼痛等症状,应及时就医,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。