杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

甲状腺功能亢进性心脏病有什么症状

2025.03.07 20:05

甲状腺功能亢进性心脏病的症状包括心悸、心律失常、心绞痛、心力衰竭、血压异常,具体分析如下:

1.心悸:甲状腺功能亢进性心脏病患者常感到心跳加快、强烈或不规则,这是由于甲状腺激素过多导致心脏兴奋性增高,心肌收缩力增强,心率加快。患者可能在静息状态下也感到心跳明显,尤其在情绪激动或体力活动后更为显著。心悸可能伴随胸闷、气短等症状,严重时影响日常生活。

2.心律失常:甲状腺功能亢进性心脏病患者可能出现各种类型的心律失常,如房颤、房扑、室性早搏等。这是由于甲状腺激素对心脏电生理活动的直接影响,导致心脏传导系统异常。心律失常可能引发心悸、头晕、乏力等症状,严重时可能导致血流动力学不稳定,增加血栓形成和脑卒中的风险。

3.心绞痛:甲状腺功能亢进性心脏病患者可能出现心绞痛,表现为胸骨后或心前区压迫性疼痛,常放射至左肩、左臂或下颌。这是由于甲状腺激素过多导致心肌耗氧量增加,冠状动脉供血相对不足。心绞痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

4.心力衰竭:甲状腺功能亢进性心脏病患者可能出现心力衰竭,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。这是由于甲状腺激素过多导致心脏负荷增加,心肌收缩和舒张功能受损。心力衰竭可能在疾病晚期出现,严重影响患者的生活质量和预后。

5.血压异常:甲状腺功能亢进性心脏病患者可能出现血压异常,如收缩压升高、舒张压降低,脉压差增大。这是由于甲状腺激素过多导致血管扩张、外周阻力降低,心脏输出量增加。血压异常可能伴随头晕、头痛等症状,长期未控制可能增加心血管事件的风险。

甲状腺功能亢进性心脏病的症状多样,严重程度不一,早期识别和治疗至关重要。患者应定期进行甲状腺功能和心脏相关检查,及时调整治疗方案,以降低心血管并发症的风险。