陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿有什么好的方法治疗吗

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗以及生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者效果显著。糖皮质激素在病情严重时可短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素选择合适的药物组合。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松关节周围肌肉,减轻关节压力。康复训练包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,可防止关节挛缩畸形,提高关节稳定性。例如,手指类风湿患者可进行握拳、伸指等简单训练。物理治疗应在专业人员指导下进行,避免过度运动造成关节损伤。

3.手术治疗:当药物治疗和物理治疗效果不佳,且关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,延缓关节破坏进程。但手术治疗存在一定风险,术后需要较长时间的康复期,患者需权衡利弊并做好充分的术前准备。

4.中医治疗:中医在类风湿治疗中有独特的作用。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以祛风除湿、通络止痛。中药外敷可直接作用于关节局部,减轻炎症。针灸通过刺激穴位,调节人体气血运行,起到止痛、消肿的作用。推拿按摩也有助于改善关节功能。不过,中医治疗应选择正规的中医医疗机构,确保治疗的安全性和有效性。

5.生活方式调整:健康的生活方式对类风湿患者至关重要。合理饮食,保证营养均衡,增加富含维生素、蛋白质和钙的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、牛奶等。充足的休息有助于身体恢复,但也应避免长时间卧床,适当活动。减轻体重可降低关节负担,对于肥胖患者尤为重要。同时,要注意关节保暖,避免寒冷、潮湿等不良环境因素的刺激。

类风湿患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,这对病情的控制也有很大帮助。