慢性心功能不全有哪些体征

2024.10.12 11:00

慢性心功能不全的体征包括呼吸困难、水肿、肺部啰音、心脏扩大、颈静脉怒张。具体分析如下：

1.呼吸困难：呼吸困难是慢性心功能不全的常见体征之一。当心脏功能受损，无法有效地将血液泵出，导致肺部淤血。患者在活动或休息时可能会感到呼吸急促、气短，甚至出现端坐呼吸，即只能坐着呼吸才能感觉舒适。这是因为平卧时回心血量增加，加重了肺部淤血，从而使呼吸困难加重。

2.水肿：水肿也是慢性心功能不全的重要表现。由于心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，液体在组织间隙中积聚。通常首先出现在身体低垂部位，如下肢，表现为双侧对称性凹陷性水肿。严重时可波及全身，出现胸水、腹水等。

3.肺部啰音：肺部啰音是由于肺部淤血和肺水肿引起的。在听诊时，可听到肺部湿啰音，类似于水泡破裂的声音。啰音的范围和严重程度与心功能不全的程度相关。

4.心脏扩大：长期的心脏负荷过重会导致心肌肥厚和心脏扩大。通过X线、超声心动图等检查可以发现心脏的形态和结构发生改变。

5.颈静脉怒张：心功能不全时，上腔静脉回流受阻，导致颈静脉压力升高，出现颈静脉怒张。可以观察到颈部静脉充盈、饱满。

慢性心功能不全的体征是心脏功能受损的外在表现，通过对这些体征的观察和检查，可以帮助医生诊断病情、评估心功能状态，并制定相应的治疗方案。早期发现和治疗对于改善患者的预后至关重要。

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