张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃窦充血水肿会是胃癌

2024.08.11 08:18

胃窦充血水肿不一定是胃癌。

胃窦充血水肿主要是胃镜下所见的一种表现,这种情况更常见于胃炎等良性病变。当胃窦部存在炎症时,比如慢性非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等,炎症刺激可导致局部黏膜充血、肿胀、渗出等,从而出现胃窦充血水肿的现象。不良的饮食习惯、药物刺激、幽门螺杆菌感染等也可能引起胃窦部的这种改变。

而胃癌在胃镜下的表现多样,早期胃癌可能仅有黏膜色泽改变或局部隆起、凹陷等细微表现,进展期胃癌则可出现肿块、溃疡、出血、浸润等较为明显的特征。虽然胃癌也可能伴随周围组织的炎症反应而有一定程度的充血水肿,但单纯依据胃窦充血水肿这一表现来诊断胃癌是不准确且不科学的。

要明确诊断是否为胃癌,需要综合多方面的因素。除了胃镜观察外,通常还会进行病理活检,这是诊断胃癌的金标准。通过在可疑部位取组织进行显微镜检查,以确定细胞的形态和结构是否发生恶变。同时,可能还会结合患者的临床症状如胃痛、消瘦、黑便等、肿瘤标志物如癌胚抗原、CA19-9等以及其他影像学检查如腹部超声、CT等等来进行全面的评估和判断。

胃窦充血水肿大多提示胃窦部存在炎症等良性情况,但不能仅凭此就排除胃癌的可能。对于任何可疑的胃部病变,都需要进一步深入检查和密切随访,以便准确诊断并及时采取合适的治疗措施。