李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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患有肾结石会导致尿蛋白异常吗

2024.10.28 17:48

患有肾结石是可能会导致尿蛋白异常的。

肾结石是晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏的异常聚积所致。当结石存在于肾脏时,可能会引起多种病理改变从而影响到尿液中的蛋白含量。一方面,结石可能损伤肾盂、肾盏以及输尿管的黏膜,导致局部的炎症反应。炎症状态下,肾脏的滤过功能可能会受到影响,肾小球的滤过膜通透性可能会增加,使得原本不能通过滤过膜的蛋白质被滤出到尿液中,从而出现尿蛋白异常。另一方面,如果结石引起尿路梗阻,会导致肾盂内压力升高,这种压力的改变会反向影响肾小球的滤过和肾小管的重吸收功能。肾小球滤过压的改变以及肾小管功能的紊乱,都可能导致蛋白质的滤出增加或者重吸收减少,进而造成尿蛋白异常。

长期的肾结石如果没有得到有效的治疗,还可能引发肾脏的慢性病变,如肾积水、肾实质萎缩等。肾实质萎缩意味着肾脏的正常组织遭到破坏,肾脏的滤过、重吸收、分泌等功能都会受到严重的损害,这也会在很大程度上影响蛋白质在尿液中的正常代谢,使得尿蛋白出现异常情况。而且,在结石的刺激下,肾脏局部的免疫反应也可能被激活,免疫复合物的形成和沉积等也可能与尿蛋白异常有关。肾结石与尿蛋白异常之间存在着较为复杂的联系。