皮肤坏死是由多种因素导致的。
皮肤坏死最常见于局部血液供应受阻。当供应皮肤的血管受到损伤,如外伤导致血管断裂、血管内血栓形成或者血管受到压迫时,皮肤得不到充足的氧气和营养物质的供应,细胞就会开始死亡,进而导致皮肤坏死。例如严重的骨折可能会损伤周围的血管,使得局部皮肤缺血坏死。另外,一些疾病也会影响血液循环,像动脉硬化闭塞症,血管壁逐渐增厚、变硬,管腔狭窄甚至堵塞,肢体末端的皮肤就容易因为缺血而坏死。
局部感染也是引起皮肤坏死的重要因素。细菌、真菌或者病毒等病原体感染皮肤后,会释放毒素,这些毒素可以破坏皮肤细胞的结构和功能。同时,感染引发的炎症反应会导致局部血管通透性增加,血液中的液体渗出到组织间隙,使得局部血液循环不畅。如果感染得不到及时控制,就会进一步加重皮肤组织的损伤,最终导致皮肤坏死。例如,糖尿病患者由于血糖水平高,容易滋生细菌,一旦皮肤发生感染,就比正常人更容易出现皮肤坏死的情况,而且坏死的范围可能会迅速扩大。某些化学物质的烧伤、冻伤、放射性物质的损伤等也可能直接破坏皮肤细胞,导致皮肤坏死。
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