张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反流食道炎是胃病引起的吗

2024.08.06 20:34

反流食道炎与胃病有密切关系,但不完全是胃病引起的。

反流性食管炎是一种由于胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状或并发症的疾病。虽然胃病是导致反流性食管炎的重要原因之一,但并非唯一因素。

从胃病角度来看,当胃部存在一些病变时,可能会影响其正常的功能,导致胃排空延迟、胃酸分泌异常等。比如慢性胃炎可能导致胃动力不足,使胃内的食物和胃酸等不能及时排入肠道,增加了反流的发生几率。胃溃疡等疾病也可能影响胃的正常功能。胃部手术后,胃的结构和功能发生改变,也容易引发反流性食管炎。

除了胃病,还有其他多种因素也可引起反流性食管炎。下食管括约肌功能障碍是反流性食管炎的关键发病机制之一。一些因素如食管裂孔疝、激素水平变化、某些药物等可能导致下食管括约肌压力降低或一过性松弛增加,从而使得胃内容物更容易反流进入食管。另外,长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯、肥胖、精神心理因素等也可能通过不同途径参与反流性食管炎的发生和发展。

在临床上,反流性食管炎的诊断需要综合考虑症状、体征、内镜检查等多方面因素。治疗上,除了针对胃部疾病进行治疗外,还需要采取一系列措施来减少反流,如调整生活方式、使用药物增强胃动力、抑制胃酸分泌等。对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者,可能需要进一步的治疗手段。反流性食管炎的发生是多种因素相互作用的结果,不能简单地归结于胃病。