结石堵住输尿管可通过一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式促进排出。
较小的结石,可先尝试一般治疗,包括大量饮水,每日饮水量在2000毫升以上,以增加尿量,可能有助于结石自行排出;同时可适度运动,如跳绳等,利用重力作用促进结石下移。还可配合药物治疗,比如使用坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌,利于结石排出。
若结石不能自行排出,可根据结石的大小、位置等选择体外冲击波碎石。利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,使其更易排出。
对于较大或较难排出的结石,可能需要输尿管镜碎石取石术。通过输尿管镜直接进入输尿管,利用钬激光等将结石粉碎并取出。
此外,在治疗过程中,患者需密切观察疼痛、血尿等症状变化,定期复查超声或X线等检查,了解结石排出情况。如果出现肾积水加重、严重感染等情况,需及时调整治疗方案。同时,患者应注意调整饮食,避免高草酸、高嘌呤等食物的摄入,预防结石复发。具体的治疗方法应根据个体情况,在医生的指导下进行选择和调整。
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