杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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法洛四联症会有无症状吗

2024.10.12 11:00

法洛四联症一般不会无症状,多会有明显症状表现,如青紫、呼吸困难、蹲踞、杵状指趾和缺氧发作等。但在某些特殊情况下,可能症状相对较轻或不典型。具体分析如下:

1.青紫:青紫是法洛四联症最主要的症状之一。由于肺动脉狭窄导致血液进入肺部氧合不足,使得未氧合的血液进入体循环,从而引起皮肤、黏膜青紫。尤其在哭闹、活动后加重。

2.呼吸困难:肺动脉狭窄和室间隔缺损使得心肺循环异常,心脏负担加重,导致呼吸困难。患儿在活动、吃奶时会出现呼吸急促、费力。

3.蹲踞:蹲踞现象是法洛四联症的特征性表现。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时增加体循环阻力,提高肺循环血量,改善缺氧症状。

4.杵状指趾:长期缺氧可导致指趾端毛细血管增生扩张,局部软组织和骨组织增生肥大,形成杵状指趾。

5.缺氧发作:肺动脉漏斗部肌肉痉挛,引起肺动脉梗阻,使脑缺氧加重,患儿可出现突然昏厥、抽搐,甚至死亡。

法洛四联症是一种严重的先天性心脏病,症状的轻重程度与肺动脉狭窄的程度、室间隔缺损的大小等因素有关。如果怀疑有法洛四联症,应及时进行心脏超声等检查,以便早期诊断和治疗,改善预后。