李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

贲门癌要做胃全切吗

2024.11.08 14:36

贲门癌不一定都要做胃全切。

贲门癌的手术方式选择需要综合多方面因素来决定,如肿瘤的位置、大小、侵犯范围、病理类型以及患者的身体状况等。对于一些早期的贲门癌,且病变局限在贲门局部,可能仅行部分胃切除术就能达到较好的治疗效果,同时能保留一定的胃功能,改善患者术后生活质量。但如果肿瘤侵犯范围较广,累及胃体甚至胃窦部,或者存在多灶性病变、淋巴结转移风险高等情况,为了确保肿瘤的彻底切除,降低复发风险,可能就需要进行胃全切手术。医生还会评估患者的年龄、基础健康状况等,权衡手术的获益与风险。

在实际临床中,对于贲门癌患者,医生会进行详细的术前评估,包括胃镜、影像学检查等,以精准判断肿瘤情况。胃全切手术虽然能更彻底地切除肿瘤,但术后患者可能面临一系列诸如营养吸收不良、体重下降、贫血等问题。而部分胃切除则相对能减少这些并发症的发生,但可能存在肿瘤切除不彻底的风险。手术方式的最终确定是一个个体化的决策过程,需要医生根据患者的具体情况进行谨慎权衡和选择,以达到最佳的治疗效果和生活质量。同时,无论选择哪种手术方式,术后的随访和辅助治疗也非常重要,以监测病情变化和预防复发。患者和家属也应与医生充分沟通,了解各种手术方式的利弊,积极配合治疗方案的制定和实施。