刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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过敏源的检查方法是什么

2024.11.27 15:50

过敏源的检查方法主要有皮肤试验、血液检查、斑贴试验、激发试验、食物日记排查。具体分析如下:

1.皮肤试验:皮肤试验是常见的检测过敏源的方法。包括皮内试验和点刺试验。皮内试验是将少量可疑的过敏源提取物注射到皮肤内,观察皮肤的反应,如出现红肿、硬结等则可能对该物质过敏。点刺试验是用特制的点刺针将少量过敏源液体滴于皮肤上并刺破皮肤,操作相对简便、痛苦小,同样根据皮肤反应判断是否过敏。这种方法能快速得到结果,对多种吸入性和食物性过敏源检测有较好的效果,但可能受皮肤状态、服用药物等因素影响。

2.血液检查:血液检查主要检测血清中的特异性IgE抗体。通过抽取患者血液,在实验室中分析血液中针对各种过敏源的IgE抗体水平。如果某种过敏源特异性IgE抗体水平升高,提示可能对该物质过敏。这种方法不受皮肤状态和药物影响,适合于不能进行皮肤试验的患者,如患有严重皮肤病、正在使用影响皮肤试验结果药物的患者等。不过,血液检查的费用相对较高,检测结果可能存在一定假阳性或假阴性。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性皮炎的过敏源。将可疑的接触性过敏源贴敷在皮肤上,一般选择背部或上臂内侧皮肤,经过一定时间通常48-72小时后观察皮肤反应。如果贴敷部位出现红斑、丘疹、水疱等反应,则表明对该物质过敏。斑贴试验对于检测化妆品、金属、化学物质等接触性过敏源非常有效。但贴敷过程中要避免搔抓、沾水等,以免影响结果准确性。

4.激发试验:激发试验是一种较为特殊的过敏源检测方法。包括口服激发试验、鼻激发试验、支气管激发试验等,分别用于检测食物过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病的过敏源。例如口服激发试验,在严密观察下让患者逐步摄入可疑的食物过敏源,观察是否出现过敏症状。这种方法能直接观察患者对过敏源的反应,但具有一定风险,可能引发严重过敏反应,所以需要在有经验的医生指导下,在具备抢救设备和能力的场所进行。

5.食物日记排查:食物日记排查是一种简单易行的自我检测食物过敏的方法。患者需要详细记录每天所吃的食物种类、数量以及身体出现的任何不适症状。经过一段时间通常数周的记录后,分析食物与症状之间的关联。如果每次食用某种食物后都出现类似的过敏症状,该食物就很可能是过敏源。这种方法虽然不够精确,但可以为进一步的专业检测提供线索,而且不需要特殊设备和费用。不过,需要患者认真、准确地记录,并且可能受到其他因素如同时食用多种食物、环境因素等干扰。

过敏源的检查方法各有优缺点,在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况,如过敏症状、病史、身体状况等,选择合适的一种或多种检查方法相结合,以准确判断过敏源,为患者的治疗和预防提供依据。