慢性胃炎的西医治疗主要包括使用药物对症治疗、去除病因等。
首先是对症治疗,如果有上腹痛、反酸等症状,可使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,以减少胃酸对胃黏膜的刺激;若有腹胀、早饱等表现,可给予促胃肠动力药,如多潘立酮等,帮助改善胃肠蠕动功能。对于胃黏膜有糜烂的患者,常使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜。其次,要去除病因,如因幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎,需进行根除幽门螺杆菌治疗,通常采用四联疗法,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素再加一种铋剂。如果是因服用非甾体抗炎药等引起,应尽量停用或换用对胃黏膜损伤较小的药物。同时,要注意调整生活方式,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免食用辛辣、刺激、过冷、过热、过于粗糙的食物,戒烟戒酒,避免精神紧张和过度劳累,保证充足的睡眠。对于一些特殊类型的慢性胃炎,如自身免疫性胃炎,可能需要补充维生素B12等特殊治疗。治疗过程中需定期复查胃镜等,以观察病情变化,评估治疗效果,根据具体情况调整治疗方案。慢性胃炎的西医治疗需综合考虑患者的具体症状、病因等因素,进行个体化的治疗方案制定和调整。
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