刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

脂溢性皮炎面部

2024.12.05 08:11

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,面部是其好发部位之一。

脂溢性皮炎发生在面部时,通常会有一些典型的表现。患者的面部皮肤往往会出现红斑,红斑的边界有时比较清晰,有时则相对模糊。在红斑之上,常常附着油腻性的鳞屑,这些鳞屑看起来就像是皮肤表面覆盖了一层薄油膜,轻轻搔抓时容易脱落。同时,面部脂溢性皮炎还可能伴有不同程度的瘙痒感,这种瘙痒有时较为轻微,但在病情加重或者受到外界刺激时,瘙痒可能会变得比较明显,给患者带来不适。而且,由于面部皮肤比较敏感且暴露在外,脂溢性皮炎还可能影响患者的外观形象,从而对患者的心理产生一定的压力。

从发病原因来看,面部脂溢性皮炎是多种因素共同作用的结果。皮脂腺分泌旺盛是一个重要因素,皮脂腺过度分泌油脂,会为马拉色菌等微生物提供适宜的生长环境。马拉色菌是一种与脂溢性皮炎发病密切相关的真菌,它大量繁殖后会分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸等刺激性物质,进而引发皮肤的炎症反应。遗传因素也在脂溢性皮炎的发病中起到一定作用,如果家族中有脂溢性皮炎患者,个体发病的风险可能会相对较高。不良的生活习惯,如长期熬夜、精神压力过大、饮食不均衡过多摄入油腻、辛辣、甜食等,也会促使面部脂溢性皮炎的发生或者加重病情。在治疗方面,需要根据病情的严重程度采取不同的措施。对于症状较轻的患者,一般通过调整生活方式就可以得到改善。例如,保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠,这样有助于调节内分泌,减少皮脂腺的过度分泌。在饮食上,减少油腻、辛辣、甜食的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,保持饮食的均衡。同时,要注意面部皮肤的清洁,选择温和的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。如果病情较为严重,可能需要使用药物进行治疗。外用药物方面,抗真菌药物如酮康唑乳膏等常常被使用,它可以抑制马拉色菌的生长繁殖,减轻炎症反应。糖皮质激素药膏在某些情况下也会被应用,但需要谨慎使用,避免长期使用带来的不良反应。对于瘙痒症状明显的患者,还可以口服抗组胺药物来缓解瘙痒。面部脂溢性皮炎需要综合治疗,并且患者要保持耐心,因为这种疾病容易反复发作,需要长期的护理和管理。