李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿痛外阴瘙痒怎么回事

2024.10.21 14:12

尿痛外阴瘙痒可能是由尿道炎、阴道炎、局部过敏、外阴卫生不良、性传播疾病引起的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道所致。女性尿道短而直,距离阴道和肛门较近,容易被细菌污染。常见的细菌如大肠杆菌等,细菌侵袭尿道黏膜,引发炎症反应,导致尿痛。炎症刺激也可能波及外阴,引起瘙痒。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意多喝水,多排尿,以冲洗尿道中的细菌。必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.阴道炎:阴道炎是引起尿痛和外阴瘙痒的常见原因。例如外阴阴道假丝酵母菌病,是由白假丝酵母菌感染引起的。阴道内环境改变,菌群失调时,白假丝酵母菌大量繁殖。外阴阴道假丝酵母菌病患者白带增多,呈豆腐渣样,这些异常白带刺激外阴,引起瘙痒,炎症累及尿道时可出现尿痛。滴虫性阴道炎则是由阴道毛滴虫引起,患者白带呈黄绿色、泡沫样,有臭味,同样会刺激外阴和尿道。需要针对不同类型的阴道炎进行相应的治疗,如外阴阴道假丝酵母菌病可使用抗真菌药物。

3.局部过敏:使用了不合适的卫生用品,如卫生巾、护垫、内裤材质过敏等都可能导致局部过敏。这些过敏原接触外阴皮肤后,机体的免疫系统会产生过敏反应,出现瘙痒症状。如果搔抓后累及尿道口,也会引起尿痛。应立即停止接触过敏原,更换合适的卫生用品或内裤材质,症状严重时可使用抗过敏药物。

4.外阴卫生不良:外阴部皮肤褶皱较多,如果不注意清洁,汗液、尿液、粪便等污垢容易积聚,滋生细菌和真菌,刺激外阴皮肤引起瘙痒,细菌也可能上行感染尿道导致尿痛。日常应注意外阴的清洁,每天用温水清洗外阴,保持外阴干燥。

5.性传播疾病:像淋病、衣原体、尖锐湿疣等性传播疾病也会有尿痛和外阴瘙痒的症状。例如淋病是由淋球菌感染引起的,主要通过性接触传播。感染后,尿道和生殖器官会出现炎症反应,男性表现为尿道口脓性分泌物、尿痛,女性除尿痛外,还会有外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状。一旦怀疑是性传播疾病,应及时就医,避免传染他人,性伴侣也需要同时检查和治疗。

尿痛和外阴瘙痒是比较复杂的症状,可能由多种原因引起。如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗,同时要注意保持良好的个人卫生习惯,避免病情加重。