陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

吃非布司他痛风发作怎么办

2024.11.25 13:06

吃非布司他痛风发作可采取调整生活方式、使用抗炎药物、调整非布司他剂量、联合用药、及时就医等措施。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风发作时应注意休息,避免受累关节过度活动。同时,要严格控制饮食,减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等的摄入,增加饮水量,每日饮水2000ml以上,以促进尿酸排泄。避免饮酒,包括啤酒和白酒等,酒精会干扰尿酸代谢,加重痛风症状。

2.使用抗炎药物:可使用非甾体抗炎药,如依托考昔、双氯芬酸钠等,这类药物能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药物,在痛风发作早期使用效果较好,但要注意其可能的不良反应,如腹泻、呕吐等。如果患者对上述药物不耐受或有禁忌,还可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等进行抗炎止痛治疗。

3.调整非布司他剂量:如果是刚开始使用非布司他不久就出现痛风发作,可能是由于血尿酸水平下降过快,导致关节内尿酸盐结晶溶解,诱发痛风。此时可考虑适当减少非布司他的剂量,减缓血尿酸下降速度。但调整剂量需要在医生的指导下进行,不可自行随意更改。

4.联合用药:在痛风发作期间,可以联合使用一些促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆等,但要注意监测肝肾功能和尿酸水平。同时,也可联合使用碱性药物,如碳酸氢钠,碱化尿液,提高尿酸盐的溶解度,防止尿酸盐在泌尿系统沉积形成结石。不过联合用药时药物之间可能存在相互作用,需要谨慎评估。

5.及时就医:如果痛风发作症状严重,如关节剧痛、肿胀明显、发热等,或者经过上述处理后症状没有缓解,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估,调整治疗方案,可能会给予更有针对性的治疗措施,如关节腔穿刺抽液等。

在整个痛风发作期间,患者要密切关注自身症状的变化,同时要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。如果正在服用其他药物,要告知医生,避免药物相互作用。