蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒致病机理

2024.12.25 08:53

诺如病毒主要通过感染肠道细胞致病。

诺如病毒进入人体后,会侵袭小肠上皮细胞。它能够识别并结合在小肠上皮细胞表面的特定受体,然后将其遗传物质注入细胞内。在细胞内,诺如病毒利用细胞的机制进行大量复制,这个过程会干扰细胞正常的生理功能。被感染的小肠上皮细胞功能受损,例如对营养物质的吸收、水分的调节等出现障碍。同时,病毒的感染还会引发肠道的免疫反应,免疫系统为了清除病毒会释放一些炎性介质,这进一步加重了肠道的炎症反应。肠道黏膜在病毒的破坏和炎症反应的双重作用下,完整性遭到破坏,导致肠道内的水分和电解质吸收不良,大量的水分和电解质聚集在肠道内,从而引起腹泻。而且,肠道的蠕动功能也会发生紊乱,可能出现呕吐、腹痛等症状。

在诺如病毒流行期间,要注意个人卫生。饭前便后一定要认真洗手,采用正确的洗手方法,使用肥皂和流动水清洗足够的时间。避免食用生冷食物,像一些未彻底清洗的蔬菜、水果、未煮熟的海鲜等都可能携带诺如病毒。如果周围有人感染诺如病毒,要注意避免密切接触,患者的呕吐物和排泄物要妥善处理,因为其中含有大量的病毒,处理不当很容易造成病毒的传播。在公共场所,如学校、幼儿园等人群密集的地方,要加强通风和消毒,减少诺如病毒传播的风险。