李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿检不合格的原因是什么

2024.10.28 17:48

尿检不合格的原因可能是泌尿系统感染、肾脏疾病、代谢异常、药物影响、标本采集不当。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,细菌、白细胞、红细胞等指标会出现异常。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易引起出血,使红细胞进入尿液。同时,身体的免疫反应会促使白细胞聚集来对抗感染,白细胞数量增加。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,多喝水,增加排尿,有助于减轻症状并防止感染加重。

2.肾脏疾病:如肾小球肾炎等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能。肾小球的滤过膜受损后,蛋白质等大分子物质可能会漏出到尿液中,导致蛋白尿;肾脏疾病也可能引起血尿。患者可能出现水肿、高血压等症状。需要及时就医,根据具体病情进行相应的治疗,如控制血压、减少蛋白尿等。

3.代谢异常:例如糖尿病患者,血糖过高时,肾脏对葡萄糖的重吸收能力达到极限,多余的葡萄糖就会随尿液排出,出现尿糖阳性。痛风患者尿酸代谢异常,尿酸水平过高时,尿酸盐可能在肾脏沉积,影响肾脏功能,也会导致尿检异常。糖尿病患者要积极控制血糖,痛风患者要控制尿酸水平,调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入。

4.药物影响:某些药物在体内代谢后可能通过肾脏排泄,从而影响尿检结果。如服用磺胺类药物可能在尿液中形成结晶,使尿液结晶检查异常。还有一些药物可能导致尿液颜色改变。在进行尿检前,应告知医生正在服用的药物,以便医生准确判断结果。如果可能,可在医生指导下调整用药时间或停药一段时间后再进行尿检。

5.标本采集不当:如果采集尿液时没有清洁尿道口,可能会混入阴道分泌物或包皮垢等污染物,影响检测结果。另外,尿液采集后没有及时送检,放置时间过长,尿液中的成分可能会发生变化,如细菌滋生、细胞破坏等。采集尿液时应严格按照要求进行操作,保证尿道口清洁,采集的尿液应尽快送检。

尿检不合格可能由多种原因引起,当发现尿检不合格时,应结合自身症状并在医生的指导下进一步检查,以明确病因并采取相应的措施。