黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脊髓炎能彻底治愈吗

2024.08.21 15:51

脊髓炎部分患者能彻底治愈,但也有部分患者可能会遗留一定程度的后遗症。

脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染,或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变。患者常有脊髓横贯性损害,表现为病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍等。

对于脊髓炎的治疗,早期主要是使用大剂量糖皮质激素冲击治疗,以减轻炎症反应和水肿,同时给予营养神经的药物,如维生素B族等,以及对症支持治疗,如保持呼吸道通畅、预防压疮和尿路感染等。如果是感染性脊髓炎,还需要针对病原体进行抗感染治疗。经过积极治疗,部分患者的脊髓功能可以逐渐恢复,症状完全消失,达到彻底治愈的效果。也有一些患者可能由于脊髓损伤严重、治疗不及时或不规范、合并其他基础疾病等原因,导致脊髓功能不能完全恢复,遗留不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍、大小便功能障碍等后遗症。脊髓炎还有可能复发,尤其是自身免疫性脊髓炎患者,需要长期使用免疫抑制剂等药物维持治疗,以预防复发。

脊髓炎的预后因人而异,部分患者可以彻底治愈,但也有部分患者会遗留后遗症。对于脊髓炎患者,应尽早诊断、及时治疗,并在治疗后进行康复训练,以促进脊髓功能的恢复,提高生活质量。同时,患者还需要注意预防感染、避免劳累、保持良好的心态等,以减少复发的风险。