郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎能做高压氧吗

2024.11.12 10:44

肺炎患者一般不建议做高压氧治疗。

肺炎是肺部实质的炎症性疾病,主要的病理改变包括肺泡的炎症渗出、充血等。高压氧治疗是在高于一个大气压的环境中呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧、缺血性疾病的方法。对于肺炎患者而言,其本身的病理生理过程与高压氧治疗的适应情况不匹配。在肺炎时,气道和肺部存在炎症反应,做高压氧可能会带来一些风险。例如,高压氧环境可能会对气道产生额外的压力刺激,加重患者的不适,如咳嗽、胸闷等症状。而且肺炎患者的呼吸功能已经受到影响,高压氧舱内压力的变化可能会干扰患者正常的呼吸调节机制,不利于肺部炎症的恢复。

从感染控制的角度来看,高压氧舱是一个相对封闭的环境,如果肺炎患者是感染性肺炎,尤其是具有传染性的病原体引起的肺炎,进入高压氧舱可能会导致病原体在舱内传播,对其他接受高压氧治疗的患者造成感染风险。同时,肺炎患者的治疗重点在于抗感染、改善通气和对症治疗等常规治疗手段,如使用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等,这些治疗措施更符合肺炎的病理生理特点,能够更有效地改善患者的病情。