李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱结石和肾结石有关吗

2024.10.28 17:48

膀胱结石和肾结石有一定的关系。

肾结石是指晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等从尿液中析出并沉积于肾脏,部分肾结石可随着尿液的排泄,通过输尿管进入膀胱。当肾结石进入膀胱后,如果不能及时排出体外,就可能在膀胱内继续生长,从而形成膀胱结石。这种由于肾结石下移至膀胱而形成的膀胱结石,被称为继发性膀胱结石。肾结石的形成原因往往与代谢异常如高钙血症、高尿酸血症等、局部因素如泌尿系统梗阻、感染等有关,而这些因素也可能促使膀胱结石的形成。例如,泌尿系统梗阻使得尿液排出不畅,既有利于肾结石的形成,也会导致膀胱内尿液潴留,尿液中的成石物质容易在膀胱内沉积,进而引发膀胱结石。

从流行病学来看,在一些经济欠发达地区,儿童膀胱结石的发病率相对较高,这与营养不良等因素有关。而在成人中,肾结石患者并发膀胱结石的情况也并不少见。在诊断方面,如果患者有肾结石病史,之后又出现下腹部疼痛、排尿困难、血尿等膀胱结石的典型症状时,医生会考虑膀胱结石可能是由肾结石下移所致。在治疗上,对于由肾结石引起的膀胱结石,除了要处理膀胱结石本身,还需要对肾结石的病因进行评估和治疗,以防止结石再次形成。同时,改善生活方式,如增加饮水量、调整饮食结构等,对于预防膀胱结石和肾结石的复发都具有重要意义。