黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子后为什么会肛门出血

2024.12.03 11:33

拉肚子后肛门出血可能是由于肛裂、痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道感染等原因。具体分析如下:

1.肛裂:肛裂是肛门部位的皮肤出现裂口。拉肚子时,频繁的排便动作会使肛管皮肤承受较大压力,粪便的摩擦容易导致本就脆弱的肛门皮肤裂开,从而引发出血。患者往往在排便时会感到剧烈疼痛,出血颜色鲜红,量通常较少。平时应保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免大便干结加重肛裂情况。

2.痔疮:痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团。拉肚子时,腹压增加,会进一步加重直肠静脉丛的压力,导致痔疮黏膜破损出血。内痔出血通常无痛,血液鲜红,可能呈点滴状或喷射状;外痔在发炎、破损时也会出血且伴有疼痛。要注意避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,减少对肛门部位的压力。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。拉肚子时,肠道蠕动加快,粪便可能会摩擦息肉表面,使息肉表面的黏膜破损出血。一般出血量较少,颜色鲜红。如果发现直肠息肉,通常需要进行手术切除,以防止息肉恶变。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性肠道炎症性疾病。拉肚子是其常见症状之一,炎症会使肠黏膜充血、水肿、糜烂,严重时会导致溃疡形成。在拉肚子过程中,粪便经过病变的肠道黏膜时,容易引起出血,血液常与粪便混合,还可能伴有黏液。患者需要遵循医嘱进行抗炎、调节免疫等系统治疗。

5.肠道感染:某些肠道感染,如细菌性痢疾等,病原体侵袭肠道黏膜,引起肠道黏膜炎症、坏死。拉肚子时,受损的肠道黏膜在粪便的刺激下容易出血,同时可能伴有发热、腹痛、黏液脓血便等症状。需要针对感染的病原体进行抗感染治疗。

在日常生活中,要注意保持肛门清洁卫生,便后用温水清洗肛门。饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道和肛门的负担。如果肛门出血情况持续不缓解或者伴有其他严重症状,如大量出血、剧烈腹痛等,应及时就医进行详细检查和治疗。