杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压引起脑溢血怎么办

2024.10.12 11:00

高血压引起脑溢血应立即就医、控制血压、减轻脑水肿、预防并发症、进行康复治疗。具体分析如下:

1.立即就医:立即送往医院急诊科,医生会进行紧急评估和处理,包括进行头颅CT等检查,以确定出血的部位和出血量。时间就是生命,早诊断早治疗能提高生存率和预后。

2.控制血压:通过药物将血压控制在合理范围,避免血压过高导致再次出血,但也要注意避免血压过低影响脑灌注。选择合适的降压药物,如乌拉地尔、硝普钠等,并根据血压变化及时调整剂量。

3.减轻脑水肿:使用甘露醇、甘油果糖等脱水药物,减轻脑水肿,降低颅内压,防止脑疝形成。同时,要密切监测肾功能和电解质,防止脱水过度导致的不良反应。

4.预防并发症:预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症。定时翻身拍背,保持呼吸道通畅;做好会阴部护理,鼓励患者多喝水;早期进行肢体活动,预防血栓形成。

5.进行康复治疗:在病情稳定后,尽早开始康复治疗,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等,促进神经功能恢复,提高生活质量。康复治疗需要长期坚持,患者和家属要有耐心和信心。

高血压引起脑溢血是一种严重的疾病,需要多学科的综合治疗和长期的康复管理。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的血压控制和健康管理,以降低复发风险。