黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿麻痹症需要手术吗

2024.08.06 09:45

小儿麻痹症,医学上称为脊髓灰质炎,是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。在大多数情况下,小儿麻痹症可以通过非手术治疗得到缓解和控制,但并非所有患者都需要手术治疗。是否需要手术,通常取决于患者的病情严重程度、后遗症情况以及个人的身体状况。

小儿麻痹症是否需要手术治疗,主要取决于以下几个因素:患者的病情是否已经稳定,是否存在明显的肢体畸形,以及是否经过一段时间的保守治疗后仍然有持续的肌力瘫痪现象。如果患者经过两年以上的保守治疗,肌力仍然无法恢复,且存在明显的肢体畸形,无法通过非手术方法矫正,手术治疗可能是一个可行的选择。患者年龄大于6岁,能够配合进行肌力检查和术后功能锻炼,也是进行手术治疗的考虑因素。

手术治疗的目的在于加快小儿麻痹症的康复速度,矫正肢体畸形,改善患者的功能状态。手术方法可能包括重建肌力平衡手术和截骨矫形术等。重建肌力平衡手术通常是通过利用患者周围较健全的肌肉来替代功能受损的肌肉。截骨矫形术则是对明显的肢体畸形进行矫正。手术治疗也有一定的风险,如任何手术一样,可能会出现并发症或后遗症。

在考虑手术治疗之前,患者通常会接受一系列的非手术治疗,如理疗包括电疗和水疗、功能练习和干细胞移植等。理疗可以增进血液循环和炎症吸收,功能练习有助于推动患肢血液循环,改善肌肉营养及神经调节,增强肌力。干细胞移植是一种相对较新的治疗方法,通过分化为神经元来补充受损的神经元,促进神经的正常生长发育,改善受损神经细胞的功能。

尽管小儿麻痹症的治愈几率较低,但通过综合治疗,许多患者仍然能够获得显著的改善。科学有效的治疗是小儿麻痹症康复的关键,而决定是否采用手术治疗,需要医生根据患者的具体情况做出专业的判断。对于小儿麻痹症患者来说,最重要的是与医生密切合作,评估各种治疗方法的利弊,选择最适合自己的治疗方案。在治疗过程中,患者和家属的积极态度和坚持也是康复的重要因素。通过正确的治疗和康复训练,患者可以最大限度地恢复功能,提高生活质量。