李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张需要手术吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张不一定需要手术。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于无症状或症状较轻的精索静脉曲张患者,可以先采取保守治疗的方式。例如通过阴囊托带或穿紧身内裤等方法,促进血液回流,减轻阴囊坠胀不适等症状。同时,避免长时间站立或行走、减少增加腹压的运动等生活方式的调整也有助于缓解病情。在保守治疗期间,需要定期进行复查,观察精索静脉曲张的发展情况。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果精索静脉曲张导致患者出现较为严重的症状,如阴囊坠胀疼痛明显,且经保守治疗效果不佳时,手术是改善症状的有效方法。另外,精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能和内分泌功能,对于有生育要求的男性,如果精索静脉曲张引起了精液质量下降,如精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况,也往往需要进行手术治疗,以改善精液质量,提高生育能力。青少年精索静脉曲张患者,如果发现睾丸发育迟缓,为了避免对睾丸功能产生不可逆的损害,也可能需要手术干预。是否需要手术要根据患者的具体症状、生育需求以及精索静脉曲张的严重程度等多方面因素综合判断。