川崎病容易引起心肌损伤。川崎病合并心肌损伤,理论上可以分为两类,一是炎症性病变,二是缺血性病变。
还有学者研究发现,川崎病孩子的大部分的心脏组织学样本,一般都会发现有心肌损伤,但只是其中的一小部分可能出典型的临床症状。有一部分孩子会因为心功能减低、心脏收缩功能差或者心血管功能出现异常,最终导致了川崎病休克综合征以及不稳定的血流动力学改变。
急性期过后,上述心肌损伤的心脏彩超大多可以出现不同程度的改善,应用丙种球蛋白治疗的孩子比单独应用阿司匹林的孩子,症状改善要更快一点,而且在以后的随访观察中,可以发现心脏收缩功能慢慢恢复正常,只是一些轻微的病变还会继续存在一段时间,比如心脏应变、舒张功能。值得注意的是,即使没有出现冠状动脉病变,川崎病的孩子也会出现心肌损伤,甚至转变为慢性心肌炎。
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