李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿频尿急遗尿是肾虚吗

2024.10.28 17:48

尿频、尿急、遗尿可能是肾虚的表现,但并非一定是肾虚所致。

从中医角度来看,肾主水,与膀胱相表里。当肾虚时,肾的气化功能失常,可影响膀胱的开合功能,从而导致尿频、尿急、遗尿等症状。例如肾气虚时,固摄无权,膀胱失约,就容易出现小便频数清长,甚至遗尿的情况;肾阴虚时,虚火内生,也可能灼伤津液,导致膀胱失润,引起尿频、尿急等不适。除了肾虚之外,还有很多其他因素会引发这些症状。比如泌尿系统的感染,细菌侵袭尿道、膀胱等部位,可引起炎症反应,炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感性增高,从而出现尿频、尿急,严重时可能出现急迫性尿失禁。另外,前列腺疾病在男性中也较为常见,如前列腺增生会压迫尿道,造成排尿困难、尿频、尿急等症状;女性的盆底肌松弛,尤其是产后或中老年女性,也会影响正常的排尿功能,导致控尿能力下降,出现遗尿等情况。

在现代医学中,神经系统的病变也可能是原因之一。例如糖尿病患者如果病程较长,可能会并发神经病变,影响神经对膀胱的控制,出现排尿异常。一些心理因素如焦虑、紧张等,也可能通过神经反射影响膀胱的功能,导致尿频、尿急。所以,当出现尿频、尿急、遗尿等症状时,需要综合多方面因素进行判断,不能简单地归结为肾虚。