Rathke囊肿是一种先天性的良性上皮性囊肿。
Rathke囊肿位于垂体窝内,起源于胚胎时期Rathke囊的残留组织。在胚胎发育过程中,Rathke囊的前壁和后壁细胞增殖形成垂体前叶和中间叶,若Rathke囊的部分细胞残留,就可能逐渐发展为Rathke囊肿。这种囊肿大多较小,通常不引起症状。当囊肿增大时,可能会压迫周围的垂体组织、视交叉、下丘脑等结构,从而导致一系列临床表现。比如,压迫垂体可引起垂体功能减退,影响激素的分泌,可能出现内分泌紊乱的症状,如月经不调、不孕不育、性功能减退等;压迫视交叉会影响视力,导致视力下降、视野缺损等;如果压迫下丘脑,可能会影响体温调节、水电解质平衡等生理功能。在影像学上,通过磁共振成像MRI等检查可以发现Rathke囊肿的存在,表现为垂体窝内的囊性病变。对于没有症状的小囊肿通常不需要特殊治疗,定期复查即可。而对于有症状的囊肿,可能需要手术治疗来解除囊肿对周围组织的压迫。手术方式主要包括经鼻蝶窦入路手术等,这种手术方式创伤相对较小,能够较好地到达病变部位进行囊肿的切除或减压。
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