支原体肺炎一般很少引起肺部空洞,但在某些特殊情况下也可能出现。
支原体肺炎主要是由肺炎支原体引起的肺部炎症。其病理改变通常以间质性肺炎为主,炎症主要累及支气管和细支气管周围组织,肺泡间隔也可受累,表现为充血、水肿,单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润。在大多数情况下,经过适当的治疗,病情会逐渐好转,肺部炎症吸收,不会形成空洞。在一些复杂的情况中,例如患者自身免疫力极度低下,如患有艾滋病等严重免疫缺陷疾病,或者合并有其他严重的细菌感染等情况时,肺部的炎症反应可能会加重并且持续进展。炎症对肺部组织的破坏程度加剧,有可能导致局部肺组织坏死、液化,进而形成空洞。不过这种情况相对罕见,与支原体肺炎常见的临床表现和转归有所不同。
如果支原体肺炎患者没有得到及时有效的治疗,病情迁延不愈,长期的炎症刺激也可能会对肺部组织造成更严重的损害,增加肺部空洞形成的风险。同时,一些患者可能存在肺部基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等,这些基础疾病会影响肺部的正常结构和功能,在感染支原体肺炎后,肺部更容易出现严重的病变,包括空洞的形成。但总体而言,支原体肺炎引起肺部空洞并非普遍现象。
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