王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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孕期血压偏高会不会造成产后出血

2024.08.22 16:30

孕期血压偏高可能会造成产后出血。

孕期血压偏高即妊娠期高血压疾病,这会对产妇的产后出血产生一定影响。一方面,妊娠期高血压疾病可导致产妇全身小动脉痉挛,使得血管内皮细胞受损,引起血小板聚集和黏附增加,从而影响凝血功能,增加产后出血的风险。另一方面,这种疾病还可能造成子宫胎盘灌注不良,引起胎盘早剥等严重并发症,而胎盘早剥会导致子宫收缩乏力,进而引发产后出血。长期的血压偏高还可能对产妇的心脏、肾脏等重要脏器造成损害,使产妇在分娩后的身体恢复能力下降,子宫收缩能力减弱,也容易诱发产后出血。在产后,由于子宫胎盘循环结束,大量血液进入体循环,同时产妇的血容量在产后72小时内会达到高峰,此时如果产妇本身存在妊娠期高血压疾病,其心血管系统的调节能力可能会减弱,不能很好地适应这种血液动力学的变化,也可能导致产后出血的发生。所以,对于孕期血压偏高的产妇,在产前、产中及产后都需要密切监测和积极预防产后出血的发生。