张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化尿会变少吗

2024.08.27 16:59

肝硬化可能会导致尿变少。

肝硬化时,肝脏的正常结构和功能受到严重损害。一方面,肝功能减退会导致白蛋白合成减少,引起血浆胶体渗透压下降,进而使血管内的液体漏出到组织间隙中,形成腹水等,导致有效循环血容量相对不足,肾脏灌注减少,从而引起尿量减少。另一方面,肝硬化可引发门静脉高压,使内脏血管扩张,有效循环血容量进一步下降,肾脏血流减少,也会影响尿液的生成。肝硬化还可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统等一系列神经内分泌系统,导致水钠潴留,加重肾脏的负担,进一步使尿量减少。同时,严重的肝硬化可能并发肝肾综合征,这是一种严重的并发症,其突出表现就是少尿甚至无尿。随着肝硬化病情的进展,如果没有得到及时有效的治疗和控制,尿量减少的情况可能会逐渐加重,甚至发展为肾衰竭,严重威胁患者的生命健康。对于肝硬化患者,需要密切关注尿量的变化,一旦发现尿量明显减少或其他异常情况,应及时就医,进行全面的评估和诊断,并采取相应的治疗措施,以改善预后。同时,患者在日常生活中也应注意休息,避免过度劳累,严格控制水分和盐分的摄入,定期复查,以监测病情的变化。