郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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甲型流感血象特点

2024.11.12 10:44

甲型流感患者的血象特点通常表现为白细胞总数正常或减少,淋巴细胞比例相对增高。

在甲型流感感染人体后,机体的免疫系统会做出一系列反应。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,正常情况下,白细胞会在感染时增多以对抗病原体。然而甲型流感病毒感染时,白细胞总数往往正常或者减少。是因为甲型流感病毒主要作用于呼吸道上皮细胞,不像细菌感染那样会引起强烈的炎症反应促使白细胞大量增加。淋巴细胞在机体的抗病毒免疫中发挥着关键作用,在甲型流感感染时,淋巴细胞比例相对增高。是因为淋巴细胞中的T细胞、B细胞等会识别甲型流感病毒抗原,然后被激活、增殖,从而在血液中的比例相对升高。其中,T细胞可以直接杀伤被病毒感染的细胞,B细胞则可以分泌抗体来中和病毒。这种血象特点有助于医生在临床诊断中,结合患者的症状如高热、咳嗽、咽痛、乏力等、流行病学史是否处于流感流行季节、是否接触过流感患者等初步判断是否为甲型流感感染,确诊还需要依靠流感病毒核酸检测等特异性检查。

甲型流感患者的血象变化虽然有一定的特点,但也不是绝对的,个体之间可能存在差异。例如,在一些合并细菌感染的甲型流感患者中,白细胞总数可能会升高,中性粒细胞比例也可能增加。是因为细菌感染引发了机体的另一种免疫反应模式。同时,患者的基础健康状况也会影响血象结果。如果患者本身存在免疫功能低下的情况,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,其血象变化可能不典型,淋巴细胞的反应可能较弱,白细胞总数的波动也可能不遵循一般甲型流感患者的规律。年龄也是一个影响因素,儿童和老年人的免疫系统与青壮年有所不同,在感染甲型流感时血象的表现可能也会存在细微差别。