c反应蛋白高是细菌还是病毒

2024.11.12 10:43

C反应蛋白CRP升高既可能是细菌感染，也可能是病毒感染，还可能是其他非感染性因素导致的。

CRP是一种急性时相反应蛋白，在机体受到感染或组织损伤时，血浆中的CRP浓度会迅速升高。在细菌感染时，细菌的细胞壁成分等可刺激机体免疫系统，引发炎症反应，CRP往往会显著升高，通常升高幅度较大。例如肺炎链球菌引起的肺炎，患者体内CRP水平可能会升高数倍甚至数十倍。病毒感染时也可引起CRP升高，不过一般升高幅度相对细菌感染要小一些。像流感病毒感染，CRP可能会有轻度到中度的升高。这是因为病毒感染同样会激活机体的免疫防御机制，导致炎症反应的发生，从而使CRP水平上升。

除了感染因素外，还有很多非感染性因素也会造成CRP升高。自身免疫性疾病如类风湿关节炎，在疾病活动期，由于体内自身免疫反应持续存在，关节滑膜等组织不断受到炎症侵袭，CRP会升高。另外，组织损伤如严重的创伤、手术等情况，身体处于应激状态，CRP也会升高。所以不能单纯依据CRP升高就判定是细菌还是病毒感染，还需要结合患者的临床症状、体征以及其他实验室检查结果如白细胞计数及分类、病原体检测等来综合判断。

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