李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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打了破伤风霉素还会得破伤风吗

2024.11.07 15:04

打了破伤风抗毒素不是破伤风霉素,没有这种表述后仍有可能得破伤风,但这种可能性会显著降低。

破伤风的发病与否取决于多种因素。首先,破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂,能快速中和进入人体的破伤风毒素。如果在受伤后注射破伤风抗毒素之前,破伤风杆菌产生的毒素已经大量进入人体并与神经组织结合,抗毒素就无法发挥作用,仍可能发病。其次,破伤风杆菌是厌氧菌,在一些污染严重、伤口深且狭窄如被生锈的铁钉扎伤较深的伤口的情况下,即使注射了抗毒素,若伤口内的破伤风杆菌没有被彻底清除,可能会持续繁殖并产生毒素,从而引发破伤风。而且,破伤风抗毒素的保护作用不是永久性的,有效作用时间较短,随着时间推移,保护力会逐渐下降。另外,个体的免疫状态也会影响,例如免疫力极度低下的人群,对破伤风的抵抗力本身就弱,即使注射了抗毒素,也存在发病风险。

从更广泛的角度来看,预防破伤风不能仅仅依赖于破伤风抗毒素的注射。对于伤口的正确处理是非常关键的一步。受伤后应尽快对伤口进行清创,去除伤口内的异物、坏死组织等,减少破伤风杆菌滋生的环境。同时,在一些特殊情况下,如伤口污染严重或者受伤超过24小时等,除了注射破伤风抗毒素外,还可能需要联合使用破伤风类毒素进行主动免疫,以提高机体对破伤风的抵抗力。在日常生活中,注意避免受伤,尤其是在一些容易接触到破伤风杆菌的环境中,如农田、建筑工地等,做好防护措施,也是预防破伤风的重要方面。