杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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阵发性房颤心悸心慌怎么办

2024.10.12 11:00

阵发性房颤心悸心慌可通过休息调整、药物治疗、电复律、导管消融、抗凝治疗来应对。具体分析如下:

1.休息调整:休息是缓解阵发性房颤心悸心慌的重要措施。当症状出现时,应立即停止活动,找一个安静舒适的地方坐下或躺下,放松身体和心情,深呼吸,避免紧张和焦虑。通过休息,身体的代谢需求降低,心脏负担减轻,有助于缓解心悸心慌的症状。

2.药物治疗:药物是控制阵发性房颤的常用方法。医生会根据患者的具体情况开具抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等,以恢复正常的心律。同时,可能会使用控制心率的药物,如美托洛尔、地尔硫卓等,来减轻心悸心慌的感觉。还可能会使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,预防血栓形成。

3.电复律:如果药物治疗效果不佳,或者房颤引起的症状严重,可能会采用电复律的方法。电复律是通过电击心脏,使心脏恢复正常的节律。这种方法通常在医院进行,需要在麻醉状态下进行操作。

4.导管消融:导管消融是一种微创的治疗方法,通过导管将能量输送到心脏的特定部位,破坏异常的电生理通路,从而达到治疗房颤的目的。对于药物治疗无效或频繁发作的阵发性房颤患者,导管消融可能是一种有效的治疗选择。

5.抗凝治疗:由于房颤容易导致血栓形成,增加中风的风险,因此抗凝治疗至关重要。抗凝药物可以降低血液的凝固性,减少血栓的形成。患者需要在医生的指导下,根据自身的血栓风险评估,选择合适的抗凝药物,并定期进行监测。

对于阵发性房颤心悸心慌的治疗,需要综合考虑患者的症状、病情严重程度、基础健康状况等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等,以减少房颤的发作。