李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管有结石会引起呕吐吗

2024.10.28 17:48

输尿管有结石可能会引起呕吐。

输尿管结石之所以会引起呕吐,主要是因为输尿管与胃肠道的神经支配有一定的关联。当输尿管内存在结石时,结石会刺激输尿管,导致输尿管平滑肌痉挛。这种痉挛产生的疼痛信号会通过神经传导通路进行传导,而输尿管和胃肠道的神经传导通路存在交叉现象。输尿管的强烈刺激信号会影响到胃肠道的神经功能,干扰胃肠道的正常蠕动和排空,从而引起恶心、呕吐等胃肠道症状。

从生理机制上进一步扩展来看,输尿管结石引发的疼痛是非常剧烈的,这种疼痛属于内脏痛。内脏痛的特点是定位不准确且疼痛较为弥散。当输尿管结石导致的疼痛信号传入中枢神经系统时,中枢神经系统会对这种强烈的疼痛信号产生一系列的反应。其中就包括对胃肠道功能的调节紊乱。在正常情况下,胃肠道的蠕动是有规律的,受到自主神经系统的精细调控。但由于输尿管结石疼痛信号的干扰,自主神经系统的平衡被打破。交感神经兴奋会抑制胃肠道的蠕动,使胃内的食物不能正常向下排空,导致胃部压力升高,进而刺激呕吐反射中枢,引发呕吐。而且,这种呕吐往往比较剧烈,可能会伴随有食欲不振、腹胀等其他胃肠道不适症状。同时,患者还会有典型的输尿管结石症状,如腰腹部疼痛、血尿等。如果输尿管结石不及时处理,这种呕吐等胃肠道症状可能会持续存在,严重影响患者的生活质量和身体健康。