李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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严重的消化道出血会不会致人死亡

2024.11.06 08:10

严重的消化道出血会致人死亡。

消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血。当消化道出血严重时,会在短时间内导致大量血液丢失。人体的血容量是相对固定的,大量失血会引起失血性休克。随着失血量的增加,心脏无法得到足够的血液回流,心输出量会急剧减少,血压随之下降。这会导致全身各个器官得不到充足的血液灌注,如大脑缺血会引起意识障碍,从头晕、嗜睡发展到昏迷;肾脏缺血会导致急性肾功能衰竭,无法正常过滤和排泄体内废物;肝脏缺血会影响其代谢、解毒等功能。而且,严重的消化道出血往往难以自行止血,持续的出血会不断加重休克状态。同时,大量血液在消化道内积聚,还可能引发其他并发症,例如血液被分解吸收后可能引起氮质血症等,进一步加重身体的内环境紊乱,最终导致多器官功能衰竭而死亡。

在临床上,严重的消化道出血患者可能是由于多种原因导致的,比如食管胃底静脉曲张破裂出血,这种情况常见于肝硬化患者,由于门静脉高压,食管胃底静脉丛迂曲扩张,一旦破裂,出血量往往很大且凶猛。还有消化性溃疡侵蚀到较大的血管时,也会引发严重出血。另外,消化道的肿瘤如果侵蚀血管,也可能造成严重的消化道出血。对于严重消化道出血患者,及时的诊断、有效的止血措施以及积极的抗休克治疗是挽救生命的关键。如果不能及时干预,患者的死亡率是相当高的。