李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张可以自愈吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张通常难以自愈。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。其发病原因较为复杂,主要与精索静脉的解剖结构特点有关。精索静脉呈直角汇入肾静脉,血流容易产生淤积;而且左侧精索静脉走行较长,受到乙状结肠等结构的压迫,更易出现曲张。在这种解剖结构难以自行改变的情况下,一旦发生精索静脉曲张,病情往往会持续存在甚至逐渐加重。

从病理生理角度来看,精索静脉曲张会导致血液反流,使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能和内分泌功能。同时,局部的血液瘀滞还可能引发一系列的代谢产物堆积、缺氧等情况,进一步损害睾丸组织。随着时间的推移,可能会出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状,并且对男性的生育能力产生不良影响,如导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高等。虽然在某些特殊情况下,例如青春期的轻度精索静脉曲张患者,随着身体的生长发育,症状可能会有一定程度的缓解,但这并不意味着自愈,而且这种缓解往往是有限的,大多数患者仍需要通过医疗手段进行干预,如保守治疗使用阴囊托带、药物治疗等或者手术治疗来改善病情。