哪种药物会引起谵妄

2024.08.21 15:51

许多药物都可能引起谵妄，比如抗胆碱能药物、镇静催眠药、阿片类药物等。

谵妄是一种急性脑综合征，主要表现为意识障碍、认知功能下降、注意力不集中、定向力障碍、幻觉、妄想等。药物引起谵妄的机制较为复杂，可能与药物对中枢神经系统的直接作用、药物的副作用、药物之间的相互作用以及患者的个体易感性等因素有关。

抗胆碱能药物通过阻断乙酰胆碱的作用来发挥其药理效应，但同时也可能干扰大脑的正常功能，导致谵妄的发生。这类药物包括一些抗组胺药、抗帕金森病药、某些抗抑郁药等。镇静催眠药如苯二氮䓬类药物，在大剂量使用或长期使用后突然停药时，可能引起戒断反应，其中就包括谵妄。阿片类药物在过量使用或对其敏感的患者中也可能诱发谵妄。一些其他药物如某些抗生素、抗心律失常药、激素类药物等也可能在特定情况下引起谵妄。

对于使用药物的患者，尤其是老年人、儿童、有基础脑部疾病或存在多种药物联合使用的患者，医护人员需要密切观察其精神状态和认知功能的变化。如果怀疑药物引起了谵妄，应及时评估患者的用药情况，包括药物的种类、剂量、使用时间等，并根据具体情况调整治疗方案，如减少药物剂量、更换药物、停止可能引起谵妄的药物等。同时，还需要对患者进行支持性治疗，如保持安静的环境、提供充足的营养和水分、预防跌倒等，以帮助患者尽快恢复。在使用任何药物时，都需要权衡其治疗效果和潜在的不良反应，以避免或减少药物引起谵妄等不良事件的发生。

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