马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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做肾穿刺有后遗症吗

2024.09.07 12:18

做肾穿刺可能有后遗症,但通常发生概率较低。

肾穿刺即肾活检,虽然是一种有创检查,但总体来说是相对安全的。确实有极少数情况下可能出现一些后遗症。常见的有血尿,这一般在穿刺后1-5天内可自行消失,多数表现为镜下血尿,少数可为肉眼血尿,极少数情况下可能出现严重的出血,甚至血肿形成,导致血压下降等表现。还可能出现肾周血肿,较小的血肿多可自行吸收,较大血肿可能引起腰痛、腹痛等不适,极少数严重者可能需要进一步处理。也可能有感染的风险,虽然发生率很低,但如果发生可能导致发热、腰痛等症状加重。还有极个别患者可能出现动静脉瘘等较为罕见的并发症。

不过,不能因为存在这些潜在的后遗症而过度担忧甚至拒绝肾穿刺。医生在决定进行肾穿刺前,会严格评估患者的适应证和禁忌证,权衡利弊。在操作过程中,也会采取精细的技术和规范的操作流程,以尽量减少并发症的发生。并且,在穿刺后会密切观察患者的情况,包括尿液颜色、血压、心率等,以便及时发现并处理可能出现的问题。患者在穿刺后也需要按照医生的要求进行休息和护理,如卧床休息一段时间、避免剧烈运动等。肾穿刺对于明确肾脏疾病的病理类型、指导治疗和判断预后具有重要意义,虽然有一定风险,但在专业医生的操作和管理下,其安全性是有保障的。患者应与医生充分沟通,了解相关风险和获益,以便做出合适的决策。