马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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系统性红斑狼疮会不会导致继发性肾脏疾病

2024.09.07 12:18

系统性红斑狼疮会导致继发性肾脏疾病。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和器官,肾脏是其最常受累的器官之一。当系统性红斑狼疮侵犯肾脏时,会引发狼疮性肾炎,这是一种继发性肾脏疾病。

系统性红斑狼疮导致继发性肾脏疾病的原因主要在于其自身免疫异常。患者体内产生大量自身抗体和免疫复合物,这些异常的免疫物质可随着血液循环沉积在肾脏,引起肾脏的炎症反应和损伤。具体来说,免疫复合物可沉积在肾小球的不同部位,导致肾小球的滤过功能障碍,出现蛋白尿、血尿等表现;同时,也可能影响肾小管的功能,导致肾小管重吸收和分泌功能异常。随着病情的进展,肾脏损伤可逐渐加重,出现肾功能不全,甚至发展为肾衰竭。系统性红斑狼疮患者常伴有高血压、感染等情况,这些因素也会进一步加重肾脏的损害。

狼疮性肾炎的临床表现多样,除了肾脏相关症状外,患者往往还伴有系统性红斑狼疮的其他症状,如面部蝶形红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡等。诊断狼疮性肾炎需要综合患者的临床表现、实验室检查如自身抗体检测、尿常规、肾功能等以及肾脏病理检查等。治疗上,主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,同时需要积极控制血压、纠正贫血等并发症。患者需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。系统性红斑狼疮可导致继发性肾脏疾病,即狼疮性肾炎,早期诊断和规范治疗对于改善患者预后至关重要。