李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便隐血是不是就是肾炎

2024.10.28 17:48

小便隐血不一定就是肾炎。

小便隐血是指在尿液检查中发现红细胞增多,但这一现象可能由多种原因引起,而肾炎只是其中之一。在正常情况下,尿液中是不应该有红细胞或者仅有极少量红细胞的。除了肾炎之外,泌尿系统的其他疾病也可能导致小便隐血。例如泌尿系统的结石,结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路黏膜,从而导致血液混入尿液中,出现隐血现象。还有泌尿系统的感染,炎症刺激尿路组织,使尿路黏膜充血、水肿,甚至出现微小血管破裂,进而产生血尿或者隐血。另外,泌尿系统的肿瘤也是一个重要因素,肿瘤组织生长迅速,其表面的血管容易破裂出血,血液进入尿液就会造成隐血。

一些全身性的疾病也可能与小便隐血有关。比如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易发生出血现象,泌尿系统也可能受到累及而出现小便隐血。还有一些药物的副作用也可能导致小便隐血,像抗凝药物使用过量时,可能会影响凝血机制,导致身体各个部位包括泌尿系统有出血倾向,从而在尿液检查中发现隐血。所以,当发现小便隐血时,需要进一步详细检查,综合判断病因,而不能简单地认定为肾炎。