郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管哮喘会变成肺炎吗

2024.11.12 10:44

支气管哮喘本身不会直接变成肺炎,但支气管哮喘可能会增加肺炎发生的风险。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征是气道的高反应性、可逆性气流受限以及气道重塑等。在哮喘发作时,气道黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,平滑肌痉挛,导致气道狭窄。这与肺炎的发病机制有所不同,肺炎是由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部实质引起的炎症,肺泡和肺间质会出现炎症浸润等病理改变。但是,支气管哮喘患者由于气道功能异常,存在以下情况容易并发肺炎。一方面,哮喘患者的气道黏液纤毛清除功能可能受损,无法有效清除吸入的病原体,使得病原体容易在呼吸道定植并引发感染,进而可能发展为肺炎。另一方面,部分哮喘患者需要长期使用糖皮质激素等药物来控制病情,这些药物可能会抑制机体的免疫功能,降低身体抵御病原体的能力,从而增加感染肺炎的可能性。严重的哮喘发作时,可能会导致肺通气和换气功能障碍,引起肺不张等情况,也为细菌滋生创造了条件,间接增加肺炎的发病风险。