杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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脉象紊乱无节律是房颤了吗

2024.09.10 18:14

脉象紊乱无节律不一定就是房颤,但房颤可出现脉象紊乱无节律的表现。

脉象紊乱无节律只是一个体征,虽然房颤典型的脉象为脉搏短绌,即表现为脉搏快慢不一、强弱不等、节律紊乱,但还有其他情况也可能导致类似脉象。比如严重的心律失常、某些心脏疾病处于严重状态时等都可能引起脉象的异常改变。在一些生理情况下,如情绪激动、剧烈运动后等,也可能暂时出现脉象的不规律。

房颤确实是导致脉象紊乱无节律的常见原因之一。房颤是一种常见的心律失常,心房失去正常的节律而发生快速、不规则的颤动。当发生房颤时,心脏的收缩和舒张失去协调性,导致心室的充盈不完全,心输出量下降,从而引起脉搏的异常表现。除了脉象改变,患者还可能出现心慌、心悸、胸闷、气短等症状。如果怀疑有房颤,不能仅仅依靠脉象来判断,还需要结合心电图等检查来明确诊断。心电图是诊断房颤最直接和重要的方法,可以清晰地显示心房的电活动异常。心脏超声、动态心电图等检查也有助于评估心脏的结构和功能,以及监测房颤的发作情况和持续时间等。对于确诊房颤的患者,需要根据具体情况进行个体化的治疗,包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓形成等措施,以改善症状、预防并发症的发生。脉象紊乱无节律提示可能存在心脏疾病,但不能仅凭此就确诊房颤,需要综合多种因素进行判断和诊断。