得了房颤患者均需抗栓治疗,除非是孤立性房颤,或存在抗栓治疗的禁忌证。
预防血栓要先根据,房颤患者的血栓栓塞风险的评分标准来进行。如果是评分少的患者,要坚持长期的抗血小板治疗,一般选用的药物是小剂量的阿司匹林。
对于血栓风险评分高的患者来讲,建议长期口服抗凝制剂,可以选择的药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯。服用华法林的患者,需要定期到医院抽血化验,国际标准化比值。根据患者的不同年龄和不同的情况国际标准化比值的范围有所不同。而服用利伐沙班或者达比加群酯的患者,则不需要监测凝血功能,但是也要注意出血的问题。如果出血量较大,或者身上大面积的瘀斑,要尽快到医院进行就医。同时也要加强调脂治疗。
对于高脂血症的患者,要应用他汀类的药物积极的控制血脂,也是为了预防血栓栓塞。
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