刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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皮肤过敏原怎么查

2024.11.12 10:45

皮肤过敏原的检查方法有体内试验、体外试验、斑贴试验、食物激发试验、生活日记排查。具体分析如下:

1.体内试验:体内试验主要包括皮肤点刺试验和皮内试验。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。皮内试验则是将少量过敏原注射到皮内。这两种方法都能通过观察皮肤的反应,如红肿、瘙痒等症状来判断是否对某种过敏原过敏。但体内试验可能会引起过敏反应,有一定风险,需要在有急救设备的医疗机构进行。

2.体外试验:体外试验是通过抽取患者血液,检测血液中针对特定过敏原的特异性IgE抗体。这种方法安全,不会引起过敏反应,适用于严重过敏反应者、皮肤划痕症患者等不适合做体内试验的人群。不过,体外试验的费用相对较高,检测结果可能受到多种因素影响,如患者正在使用的某些药物等。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性皮炎的过敏原。将可疑的过敏原敷贴在患者背部或前臂屈侧的正常皮肤上,一般敷贴48-72小时后观察结果。如果局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,则提示对该过敏原过敏。斑贴试验操作相对简单,但结果的判断需要一定经验,而且不同的过敏原可能需要不同的敷贴时间和条件。

4.食物激发试验:食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。在试验前,患者需要禁食可疑过敏食物一段时间。然后在医生的监督下,逐步摄入少量可疑食物,观察是否出现过敏症状。这种方法虽然准确,但风险较大,可能会引发严重的过敏反应,所以必须在医院等具备急救条件的场所进行。

5.生活日记排查:生活日记排查是一种自我排查的方法。患者需要详细记录日常生活中的饮食、接触物、环境变化以及出现的皮肤症状等情况。通过一段时间的记录和分析,找出可能的过敏原。这种方法虽然不够精确,但可以为进一步的专业检查提供线索,而且不需要特殊设备和费用,患者可以自行操作。

在进行皮肤过敏原检查前,应告知医生自己的病史、正在服用的药物等情况。如果正在使用抗过敏药物,可能需要停药一段时间后再进行检查,以免影响检查结果。检查过程中如果出现不适,应及时告知医生。