黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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得知孩子有脑积水一定要及时手术治疗吗

2024.08.29 16:46

孩子患有脑积水不一定要立即进行手术治疗。

脑积水的治疗决策需要综合多方面因素来考虑,不能一概而论地说一定要马上手术。脑积水有不同的类型和严重程度,有些轻度脑积水可能并不需要手术,通过密切观察、定期复查,病情可能保持稳定甚至逐渐改善。还需要评估孩子的整体健康状况、脑积水的进展速度、是否存在其他合并症等。如果脑积水程度较轻,且没有引起明显的颅内压增高症状或对脑组织的压迫损害不严重,医生可能会先建议观察一段时间,监测脑积水的变化情况。

如果脑积水较为严重,出现了明显的颅内压增高症状,如头痛、呕吐、囟门隆起、头围异常增大、视力下降、发育迟缓等,或者脑积水持续进展对脑组织造成了明显的压迫和损害,影响了孩子的神经功能和发育,手术治疗通常是必要且紧迫的。手术方式有多种,如脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术等,医生会根据具体情况选择最适合的手术方法。但即使需要手术,术前也需要对孩子进行全面的评估,包括身体状况、手术耐受能力等,以确保手术的安全和有效性。同时,术后也需要密切的随访和护理,观察手术效果和有无并发症发生。对于孩子脑积水是否手术,需要医生根据个体情况进行谨慎权衡和决策,家长应积极与医生沟通,共同制定最适合孩子的治疗方案。